Осипший голос у ребенка требует обращения к врачу, чтобы точно определить, какова причина такого состояния, и как избавиться от данного симптома. Обнадеживает то, что в большинстве случаев, сиплый голос восстанавливается в течение 2–3 дней, и специального лечения не требует.
Но каждый родитель должен знать, что существует и ряд опасных состояний и заболеваний, при которых осиплый голос является тревожным симптомом.
Осиплость или другие изменения голоса зависят от состояния голосовых связок. Когда связки под действием вирусов, бактерий и аллергенов меняют свою структуру (появляются неровности, утолщения) возникает дисфония, а осиплость – это одна из составляющих такой дисфункции.
Причины появления осипшего голоса?
Таких причин немало, рассмотрим их:
Аллергены.
Родители могут заметить, что у ребенка осип голос без признаков простуды, но есть жалобы на затрудненное дыхание. Данное состояние чревато появлению стеноза гортани, при котором ребенок синеет, задыхается, теряет сознание. Аллергическая реакция такого характера иногда протекает очень быстро, поэтому при малейшем нарушении дыхания вызывайте «неотложку».
Перенапряжение голоса.
Дети часто любят кричать, пищать, и поэтому неудивительно, что возникает небольшая осиплость, которая восстанавливается через пару дней без особого лечения.
Вирусы и бактерии.
При инфекционно-воспалительных заболеваниях связки хуже смыкаются. Это происходит за счет отечности дыхательных путей. Помимо того, что у ребенка осип голос, наблюдаются также кашель, насморк, боль в горле, першение, головная боль и другие симптомы респираторных инфекций.
Хронический ларингит.
Случается, переболев однажды в детстве, человек живет с осипшим голосом всю жизнь. При этом какого-либо дискомфорта, боли в горле или других жалоб он не предъявляет.
Гормональная перестройка.
В подростковом периоде (12–15 лет) у детей мужского пола происходит мутация голоса, в результате чего может появляться осиплость, хриплость и другие изменения в воспроизведении звуков. Такой период длится приблизительно 6 месяцев, если голос не нормализовался, понадобится консультация отоларинголога и эндокринолога.
Обезвоживание организма.
Из-за недостаточного поступления воды слизистые глотки и гортани имеют тенденцию пересыхать и истончаться. В результате этого у ребенка появляется першение, щекотание в горле, родители замечают, что голос сильно осип. В первую очередь необходимо восстановить нормальный питьевой режим и показать ребенка детскому отоларингологу.
Химические поражения слизистой горла.
Дети очень любознательны, и, как правило, для них нет преград. Они добираются к бытовой химии, парфюмерным изделиям, строительным материалам и т.д. Ребенку непременно все хочется попробовать на вкус, в результате чего и происходят химические отравления. Очень опасным химическим веществом является хлор. У детей и взрослых он вызывает осиплость, кашель, резкую отечность, вплоть до приступов удушья.
Травматизация связок.
Опять-таки, из-за того, что дети все тащат в рот, в голосовые связки могут попасть инородные тела, которые и становятся причиной осиплости. Также после некоторых хирургических вмешательств наблюдается подобный симптом.
Ожоговые поражения.
При попадании в рот ребенка кислот, например, уксусной, на связках могут образоваться рубцы, способствующие изменению голосового тембра.
Также причиной может быть:
- Врожденные кисты гортани.
- Полипы.
- Опухолевые процессы.
Чем сопровождается осиплость голоса?
Сиплый голос без других симптомов бывает только при его перенапряжении. В остальных случаях спутниками осипшего голоса у ребенка являются общая слабость, сухой лающий кашель, насморк, потеря голоса, повышенная температура тела, слезотечение, боль в горле или другие сопутствующие симптомы. Вот почему диагностика столь важна для адекватного лечения.
Чем лечить у ребенка осипший голос – что делать?
Для устранения осиплости применяются как аптечные препараты, так и средства народной медицины, рассмотрим их.
Препараты для лечения осиплости голоса
Лечебная терапия зависит полностью от первопричины заболевания. Поэтому в каждом отдельном случае доктор будет подбирать необходимую схему лечения. Если осипший голос долго не восстанавливается, иногда требуется консультация фониатра – специалиста по голосовым проблемам.
Самая простая проблема – перенапряжение голоса. Старших детей легко заставить сохранять режим молчания, а вот с малышами эту проблему решить трудно. Тут родители должны идти на все хитрости, отвлекая ребенка от негативных и бурных эмоций. Основная задача – устранить крики и плачи у детей.
Если ребенок простыл, «подцепил» вирус или бактериальную инфекцию, то в лечение, скорее всего, будут включены антигистаминные, противовоспалительные, антисептические и антибактериальные средства.
Одним из популярных методов при воспалении гортани и осиплости голоса является орошение раствором аскорбинки. Также широко применяются таблетированные антисептики:
- Аджисепт,
- Септолете,
- Лизак, эфизол,
- Фалиминт, ларипронт.
- Леденцы – доктор мом или бронхикум.
- Ингаляционно применяются недорогие аэрозоли – ингалипт и каметон.
Для обработки горла подойдут йодсодержащие средства – йодинол, Люголь, йокс. Устранить боль в горле, першение, осиплость, помогут полоскания и смазывания хлорофиллиптом. Этот препарат имеет растительный состав и довольно популярен в педиатрии при лор заболеваниях.
В качестве растительных препаратов для полоскания рекомендуют использовать настои ромашки, календулы и шалфея. Их готовят из расчета 10 грамм травы на 250 мл кипятка. Настаивают траву до остывания и процеживают. Полоскания проводят до 6–8 раз в день.
Хорошие результаты по устранению инфекции в горле дают хлорсодержащие препараты такие, как корсодил, мирамистин, элюдрил.
Снять отечность, осиплость, раздражение и щекотание в горле помогут антигистаминные препараты: кетотифен (отлично устраняет бронхоспазм), кларитин, зиртек, лоратадин, акривистин, эриус (инструкция для детей) и другие.
При выраженных бактериальных процессах не обойтись без антибиотиков местного и системного действия. К таким относят биопарокс (инструкция) и системные препараты различных групп: пенициллины, макролиды, цефалоспорины, фторхинолоны. Перечень антибактериальных средств достаточно велик, и их подбором занимается только педиатр или другой детский специалист.
Осипший голос у ребенка без температуры наблюдается не только после перенапряжения связок, а и еще на фоне грибковой инфекции глотки, которая часто становится следствием антибактериальной терапии.
Поэтому при присоединении грибковой инфекции (кандидоза) понадобятся противогрибковые средства, к примеру, декамин, леворин, нистатин. Терапию проводят в течение двух недель, четко соблюдая дозировки по инструкции к препарату.
Народные методы лечения осиплости у детей
Когда у ребенка появился осипший голос и сопли, но температура остается в норме, прибегать сразу к лекарствам не следует. Вероятнее всего щадящий голосовой режим и бабушкины методы помогут устранить эти симптомы за несколько дней.
Молоко с боржоми
Дважды в день давайте ребенку пить этот состав. Дозировка следующая: кипяченое молоко и боржоми берем по 50 мл, и добавляем неполную чайную ложку меда. Температура напитка должна быть 35–40 градусов, пить медленно небольшими глотками. Данное средство отлично смягчает горло, устраняет боль, осиплость, снимает воспаление с больных связок.
Витаминные чаи и компоты
Для всех заболеваний горла применяют чаи с калиной, малиной, облепихой, смородиной, шиповником. Готовьте ребенку компоты и морсы с лесными и садовыми ягодами. В зимнее время запаривайте сухофрукты, этот напиток у ребенка должен быть на столе не менее трех раз в неделю, даже если малыш полностью здоров.
Гоголь-моголь
Кто не знает про гоголь-моголь, проверенное годами средство от больного и осипшего горлышка. Для его приготовления нужно взять: два желтка (лучше, если это будут свежие домашние яйца из-под курочки) и чайную ложку сахара. Тщательно смесь перемещать. Затем добавить чайную ложку мягкого сливочного масла, и опять взболтать все ингредиенты в однородную массу. Принимать смесь медленно, глотая по 0,25–05 ч.л. между едой.
Теплые компрессы
Ребенку не нужно растирать область гортани водкой и другими согревающими мазями – это опасно. Детская нежная кожа может отреагировать бурной аллергической реакцией. Поэтому лучше всего подойдет сухое тепло. Обложите горлышко ребенка ватой и зафиксируйте бинтом. Поверх повязки завяжите шарф. Можно надеть свитер, который будет фиксировать ватную повязку.
Ромашково-лавандовые ингаляции
Ингредиенты:
- ромашка – 10 грамм;
- лаванда – 5 грамм;
- кипяток – 200 мл.
Смесь трав залить кипятком, дать постоять, процедить, когда настой остынет до температуры 50 градусов. Можно выполнять ингаляции при помощи специальных устройств (небулайзеров), предварительно поместив в контейнер прибора приготовленный настой. Если дома нет небулайзера, дышим обычным способом над кастрюлькой. Время процедуры 5–7 минут.
Ложный круп у детей – что нужно знать про болезнь
Осиплый голос у детей может стать предвестником такого опасного осложнения как ложный круп (острого сужения просвета гортани или стеноза гортани). Приблизительно до 10% детей при стенозе гортани нуждается в эндотрахеальной интубации, а это говорит уже о том, что данное осложнение весьма серьезно.
Воспалительный процесс и отечность в горле являются причиной осиплости, т.к. связки расположены в гортани. Иногда голос исчезает совсем и появляется затрудненный вдох. Пропажа голоса уже должна насторожить родителей, вероятнее всего, это первые предвестники начинающегося ложного крупа.
Данное осложнение в основном наблюдается у детей от 3 месяцев до 3 лет, обычно возникает в вечернее или ночное время. Приступ начинается с дисфонии, осиплости, лающего кашля, свистящего дыхания при вдохе.
Ребенок при этом беспокойный, начинает руками оттягивать одежду около горлышка, пытаясь освободиться от стеснения дыхательных путей. В данном случае ребенка рекомендуется завернуть в одеяло и вынести на свежий воздух (во двор или на балкон).
Оказание доврачебной помощи при ложном крупе
До приезда «неотложки» родители должны следовать следующим правилам:
- Придать малышу возвышенное положение в кроватке под углом 45 градусов, и постараться ребенка чем-либо отвлечь, т.к. перевозбуждение ведет к усилению всех симптомов.
- Предоставить доступ свежего воздуха, включить увлажняющее устройство или развесить мокрые полотенца на батареи.
- Дать малышу выпить молоко, добавив щепотку соды, а в лучшем случае предложить минеральную щелочную воду, например, боржоми. Под действием щелочных напитков нормализуется состояние слизистых и разжижается мокрота и загустевшая слизь.
- По возможности провести ингаляцию с физраствором или любой щелочной минеральной водой (идеально воспользоваться небулайзером).
- Обязательно дать малышу антигистаминный препарат (эдем, лоратадин или другое средство), только внимательно читайте инструкцию, где даны возрастные дозы.
- Закапайте в нос сосудосуживающие капли, например, тизин.
- Чтобы снять спазмирование гортани используйте но-шпу.
- При повышенной температуре тела рекомендуется дать малышу панадол или нурофен.
Постарайтесь до приезда «неотложки» не давать малышу продуктов, способных вызвать аллергию. Не поите малыша цитрусовыми соками, медовой водой, напитком из малинового варенья. Не растирайте ребенка мазями и не ставьте горчичники. Также исключите раздражающие запахи в помещении (табачный дым, духи, пары бытовой химии). Все это может усугубить и ускорить приступ.
Какие существуют современные методы лечения осиплости у детей и взрослых?
На сегодняшний день популярны следующие методы, позволяющие улучшить состояние голосовых связок и устранить осиплость, они следующие:
- Минералотерапия при помощи аппарата «ВУЛКАН». При помощи распыляющего устройства лекарственные минералы (соли и травы) поступают глубоко по дыхательному тракту. Под действием целебных паров нормализуется состояние слизистой, улучшается работа дыхательной системы, уничтожается патогенная микрофлора, восстанавливается голос.
- Озоно-ультрафиолетовая санация. Суть метода заключается в освещении гортани ультрафиолетом с последующим насыщением озоном. В результате санации уничтожаются бактерии, исчезает осиплость и другие симптомы поражения гортани.
- Каппилляро и лимфотропная терапия. При данных методах лекарственные вещества попадают непосредственно в лимфу или капилляры. Если у пациента осиплость вызвана сосудистой патологией, то эти методы будут терапией первого выбора.
- Апитерапия. Выполняются специальные аппликации из пчелиной продукции.
- Лазеротерапия. Процедура выполняется с использованием фоточувствительного геля.
Осипший голос у ребенка – мнение доктора Комаровского
Современные молодые родители часто просматривают программы известного доктора Комаровского, где подробно объясняются многие проблемы детского возраста. Не исключением является и проблема появления осиплости. Родители малышей иногда путают два понятия – ларингит и ложный круп, у которых одним из симптомов является осиплость голоса.
Ларингит в большинстве случаев (99,9%) является следствием вирусной инфекции. Основная терапия должна быть направлена на подавление вирусов. Ребенку необходимо обильное питье, свежий воздух (частые проветривания помещения), и только при осложненном течении заболевания показаны противовирусные средства.
При высокой температуре тела сбивать температуру нужно, а лучше это делать ибупрофеном или парацетамолом. При ларингите стеноза гортани нет, а есть только воспалительный процесс.
Что касается терапии ложного крупа, здесь все сложнее, и особой тактики нет, т.к. причина стеноза гортани может быть разной. Иногда просвет гортани заполнен большим количеством густой слизи, которая не выкашливается, и накапливается. В таком случае полезными будут ингаляции, которые разжижат густые массы и выведут их наружу.
Если стеноз развивается под действием аллергенов, ингаляции могут сыграть злую шутку и усугубить затрудненный вдох. Поэтому самостоятельное лечение ложного крупа имеет высокую вероятность осложнений.
Заключение
При многих заболеваниях в детском возрасте симптоматика имеет более яркую картину, чем у взрослых. Дети чаще температурят, хрипят, сопливят, кашляют, страдают диатезами. Дети не могут рассказать, что у них болит, поэтому с диагностикой бывают опоздания, а отсюда несвоевременное лечение.
Доктор Комаровский по этому поводу говорит, что паниковать ни в коем случае не стоит, но бдительность терять не нужно. В данной статье мы рассмотрели проблему осиплости голоса у детей, где увидели, что этот симптом может быть обычной «натруженностью» голосовых связок, или сигналить о возможности развития ложного крупа.
Чтобы не гадать на кофейной гуще и не затягивать страдания ребенка, своевременно обращайтесь к педиатру, а при приступах затрудненного дыхания, особенно тяжелом вдохе, незамедлительно вызывайте «неотложку»! Обращение к врачу позволит не только быстро избавиться от проблемы, но и в ряде случаев спасти жизнь маленькому пациенту. Берегите детей!
